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Muñeca y mano

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Pulgar de esquiador (pulgar de guardabosques)

El pulgar de esquiador es causado por una fuerza traumática sobre el pulgar que lo fuerza hacia afuera (la desviación radial es la dirección anatómica). Suele ocurrir con el esquí y el fútbol.

Los signos y síntomas incluyen dolor en el nudillo del pulgar, hinchazón y articulación inestable. Las radiografías a menudo muestran un pequeño fragmento del metacarpiano que ha sido arrancado por el ligamento (lo que se denomina fractura por avulsión).

El tratamiento generalmente consiste en colocar aparatos ortopédicos o entablillar los desgarros parciales y, en algunos casos, reparación quirúrgica si el desgarro es completo.

Posibles tratamientos

  • Crioterapia o terapia de frío
  • Modalidades electroterapéuticas
  • Rango de movimiento activo con la mano
  • Rango de movimiento activo de la muñeca
  • Movilización de la articulación de la muñeca
  • Rango de movimiento pasivo de la muñeca
  • Rango de movimiento resistivo de la muñeca
  • Ejercicio isométrico
  • Agentes físicos

Posibles objetivos del tratamiento

  • Disminuir el riesgo de recurrencia
  • Mejorar la función
  • Mejorar la fuerza y potencia muscular
  • Optimizar la alineación conjunta
  • Mejorar la propiocepción
  • Autocuidado de los síntomas
  • Mejorar la seguridad
  • Mejorar la tolerancia a actividades prolongadas

Síndrome del túnel carpiano

El síndrome del túnel carpiano es una compresión del nervio mediano dentro del túnel carpiano. Hay dolor, hormigueo y, en casos graves, entumecimiento en el pulgar, el índice medio y la mitad del dedo anular. Por lo general, es causada por tareas repetitivas que involucran la mano y la muñeca. Escribir con las muñecas apoyadas sobre superficies duras puede provocar este problema.

A menudo empeora por la noche o al conducir y puede provocar pérdida de fuerza de agarre y coordinación. A medida que el problema avanza, puede producirse atrofia (pérdida de masa muscular) de los músculos del pulgar.

El tratamiento generalmente consiste en entablillar la muñeca en una posición neutral (sin doblar la muñeca en ninguna dirección), medicamentos antiinflamatorios y, lo más importante, modificación de la actividad, como usar un guante acolchado durante el ciclismo. La liberación quirúrgica del ligamento transverso del carpo a menudo se realiza antes de que se produzca atrofia muscular. A continuación se realiza fisioterapia para ayudar a restaurar el rango de movimiento, la fuerza y educar al paciente sobre los factores que pueden provocar la reaparición del problema.

Posibles tratamientos

  • Crioterapia o terapia de frío
  • Movilización de tejidos blandos
  • Ejercicio de estiramiento/flexibilidad
  • Rango de movimiento activo de la muñeca
  • Movilización de la articulación de la muñeca
  • Rango de movimiento pasivo de la muñeca
  • Rango de movimiento resistivo de la muñeca
  • Ejercicio isométrico
  • Agentes físicos

Posibles objetivos del tratamiento

  • Disminuir el riesgo de recurrencia
  • Mejorar la función
  • Mejorar la fuerza y potencia muscular
  • Disminuir la compresión nerviosa
  • Aumentar el oxígeno a los tejidos.
  • Mejorar el rango de movimiento
  • Mejorar la relajación
  • Autocuidado de los síntomas
  • Mejorar la seguridad
  • Mejorar la tolerancia a actividades prolongadas

Síndrome del canal de Guyon (parálisis del manillar)

Al igual que el síndrome del túnel carpiano, esta afección se observa a menudo en ciclistas cuando el nervio cubital está comprimido en su canal sobre la muñeca. La causa suele ser descansar las palmas de las manos sobre el manillar de la bicicleta.

El tratamiento es similar al del síndrome del túnel carpiano: modificación de la actividad, como usar un guante acolchado al andar en bicicleta, descanso, entablillado, terapia de la mano, que incluye ultrasonido/iontoforesis, ejercicio y, con menor frecuencia, cirugía.

Posibles tratamientos

  • Crioterapia o terapia de frío
  • Modalidades electroterapéuticas
  • Rango de movimiento activo con la mano
  • iontoforesis
  • Movilización de tejidos blandos
  • Ejercicio de estiramiento/flexibilidad
  • Rango de movimiento activo de la muñeca
  • Movilización de la articulación de la muñeca
  • Rango de movimiento pasivo de la muñeca
  • Rango de movimiento resistivo de la muñeca
  • Ejercicio isométrico
  • Agentes físicos
  • Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (FNP)

Posibles objetivos del tratamiento

  • Disminuir el riesgo de recurrencia
  • Mejorar la fuerza y potencia muscular
  • Disminuir la compresión nerviosa
  • Aumentar el oxígeno a los tejidos.
  • Mejorar el rango de movimiento
  • Autocuidado de los síntomas
  • Mejorar la relajación
  • Mejorar la tolerancia a actividades prolongadas

Tenosinovitis de De Quervain

Esta es una afección común en la que los tendones que extienden o enderezan el pulgar y sus vainas circundantes (extensor corto del pulgar y abductor largo del pulgar) se inflaman. El dolor se localiza en la base del pulgar y la muñeca.

La tenosinovitis de De Quarvain es común en actividades laborales repetitivas, como tareas de escurrir y hacer tijeras. El tratamiento incluye reposo, entablillado y rehabilitación para restaurar la flexibilidad, reducir la inflamación y modificar tareas y actividades. Rara vez está indicada la cirugía, pero en ocasiones es necesaria una inyección de esteroides.

Posibles tratamientos

  • Crioterapia o terapia de frío
  • Modalidades electroterapéuticas
  • Rango de movimiento activo con la mano
  • Movilización de tejidos blandos
  • Ejercicio de estiramiento/flexibilidad
  • Rango de movimiento activo de la muñeca
  • Movilización de la articulación de la muñeca
  • Rango de movimiento pasivo de la muñeca
  • Rango de movimiento resistivo de la muñeca
  • Ejercicio isométrico
  • Agentes físicos

Posibles objetivos del tratamiento

  • Mejorar la función
  • Mejorar la fuerza y potencia muscular
  • Mejorar la relajación
  • Aumentar el oxígeno a los tejidos.
  • Autocuidado de los síntomas
  • Mejorar la seguridad
  • Mejorar la tolerancia a actividades prolongadas

Fracturas del antebrazo/muñeca

Las fracturas de muñeca y manos comúnmente reciben nombres por su ubicación anatómica, cómo ocurrieron o por el médico que descubrió o estudió el tipo de fractura en cuestión.

Los dedos son susceptibles a fracturarse en accidentes domésticos, lesiones recreativas y traumatismos relacionados con el trabajo.

La mayoría de las fracturas de mano son estables y no requieren cirugía. Sin embargo, en ocasiones, las fracturas no sanan sin una intervención quirúrgica adecuada. Es necesario soporte interno o “hardware” para estabilizar las fracturas. El terapeuta puede aplicar una férula termoplástica personalizada y ajustada para proteger la fractura durante la curación. Estas férulas se pueden quitar para hacer ejercicio e higiene.

La mayoría de los programas de terapia comienzan entre días y 3 o 4 semanas después de la operación para recuperar el movimiento, disminuir el dolor y reducir la hinchazón. La rehabilitación puede continuar durante semanas o meses para restaurar el rango de movimiento (ROM) y la fuerza.

Posibles tratamientos

  • Crioterapia o terapia de frío
  • Rango de movimiento activo con la mano
  • Rango de movimiento activo de la muñeca
  • Movilización de la articulación de la muñeca
  • Rango de movimiento pasivo de la muñeca
  • Rango de movimiento resistivo de la muñeca
  • Ejercicio isométrico
  • Agentes físicos

Posibles objetivos del tratamiento

  • Mejorar la función
  • Mejorar la fuerza y potencia muscular
  • Disminuir las complicaciones postoperatorias
  • Mejorar el rango de movimiento
  • Autocuidado de los síntomas
  • Mejorar la cicatrización de heridas

Fractura del radio distal Colles, fracturas de Smith

Estas fracturas suelen ser el resultado de una caída sobre la mano extendida o de un golpe directo. El dolor, la sensibilidad y la deformidad son comunes. Las radiografías se utilizan para descartar o descartar una fractura.

El tratamiento de una fractura implica una “reducción cerrada” en la que los huesos se vuelven a alinear.

Si los huesos no se pueden mover manualmente a la posición adecuada, se utiliza la reducción abierta y, a menudo, la fijación interna. Esto significa que los huesos se colocan quirúrgicamente uno al lado del otro y se pueden sujetar con alfileres, atornillar o conectar con cables.

La intervención/rehabilitación temprana es útil para reducir el dolor, aumentar el rango de movimiento y, en última instancia, restaurar la fuerza y la función. Los soportes para las muñecas y las férulas personalizadas son útiles para proteger el área y permitir una curación óptima.

Posibles tratamientos

  • Crioterapia o terapia de frío
  • Rango de movimiento activo con la mano
  • Rango de movimiento activo de la muñeca
  • Movilización de la articulación de la muñeca
  • Rango de movimiento pasivo de la muñeca
  • Rango de movimiento resistivo de la muñeca
  • Ejercicio isométrico
  • Agentes físicos

Posibles objetivos del tratamiento

  • Mejorar la función
  • Mejorar la fuerza y potencia muscular
  • Aumentar el oxígeno a los tejidos.
  • Autocuidado de los síntomas
  • Mejorar el rango de movimiento

Fractura de escafoides

Esta es una fractura común del hueso de la muñeca del carpo. A menudo diagnosticado erróneamente como esguince de muñeca, hay sensibilidad o dolor donde la base del pulgar se une a la muñeca, un área llamada tabaquera anatómica. Suele ocurrir en adolescentes o adultos jóvenes con una caída sobre la mano extendida o con lesiones de muñeca por alta velocidad (como accidentes de motocicleta).

El tratamiento de una fractura de escafoides puede resultar difícil. Si solo hay una grieta en el hueso escafoides, se requiere una férula para el pulgar durante 6 semanas o hasta que sane. Si el hueso está completamente roto, será necesaria una fijación quirúrgica. Debido al suministro de sangre inusual, es posible que la fractura no sane completamente (retraso en la consolidación) o que se produzca una necrosis avascular (muerte del hueso debido a la pérdida del suministro de sangre).

Posibles tratamientos

  • Crioterapia o terapia de frío
  • Modalidades electroterapéuticas
  • Rango de movimiento activo con la mano
  • Rango de movimiento activo de la muñeca
  • Movilización de la articulación de la muñeca
  • Rango de movimiento pasivo de la muñeca
  • Rango de movimiento resistivo de la muñeca
  • Ejercicio isométrico
  • Agentes físicos

Posibles objetivos del tratamiento

  • Mejorar la función
  • Mejorar la fuerza y potencia muscular
  • Autocuidado de los síntomas
  • Mejorar el rango de movimiento

Fractura del Gancho de Hamato

Se trata de una fractura de una pequeña región de la palma de la mano opuesta al pulgar. Suele ocurrir cuando el palo de golf impacta contra el suelo. Los signos y síntomas consisten en sensibilidad puntual y dolor en la palma de la mano. Se utilizan radiografías para descartar esto dentro o fuera.

Posibles tratamientos

  • Crioterapia o terapia de frío
  • Rango de movimiento activo con la mano
  • Rango de movimiento activo de la muñeca
  • Movilización de la articulación de la muñeca
  • Rango de movimiento pasivo de la muñeca
  • Rango de movimiento resistivo de la muñeca
  • Ejercicio isométrico
  • Agentes físicos

Posibles objetivos del tratamiento

  • Mejorar la función
  • Mejorar la fuerza y potencia muscular
  • Autocuidado de los síntomas
  • Mejorar el rango de movimiento
  • Disminuir la compresión nerviosa
  • Disminuir las complicaciones postoperatorias
  • Mejorar la cicatrización de heridas

Dedo de mazo (béisbol)

Esta fractura resulta de un traumatismo en la punta del dedo que lo obliga a flexionarse (doblándolo rápidamente hacia la palma) y avulsionando el tendón extensor. Esta lesión ocurre comúnmente en el béisbol y el baloncesto al intentar atrapar una pelota. Los signos y síntomas incluyen dolor, hinchazón e incapacidad para enderezar el último dedo del dedo afectado.

El tratamiento incluye entablillar el dedo en posición recta durante 6 a 8 semanas. En algunos casos, es necesaria la fijación quirúrgica del dedo en posición recta junto con la ferulización.

Posibles tratamientos

  • Crioterapia o terapia de frío
  • Ejercicio isométrico
  • Agentes físicos

Posibles objetivos del tratamiento

  • Mejorar la función
  • Mejorar la fuerza y potencia muscular
  • Autocuidado de los síntomas
  • Pulgar de esquiador (pulgar de guardabosques)

    El pulgar de esquiador es causado por una fuerza traumática sobre el pulgar que lo fuerza hacia afuera (la desviación radial es la dirección anatómica). Suele ocurrir con el esquí y el fútbol.

    Los signos y síntomas incluyen dolor en el nudillo del pulgar, hinchazón y articulación inestable. Las radiografías a menudo muestran un pequeño fragmento del metacarpiano que ha sido arrancado por el ligamento (lo que se denomina fractura por avulsión).

    El tratamiento generalmente consiste en colocar aparatos ortopédicos o entablillar los desgarros parciales y, en algunos casos, reparación quirúrgica si el desgarro es completo.

    Tratos

    Crioterapia o terapia de frío

    La terapia con frío se usa para causar vasoconstricción (los vasos sanguíneos se contraen o disminuyen su diámetro) para reducir la cantidad de líquido que se escapa de los capilares hacia los espacios tisulares (hinchazón) en respuesta a una lesión del tejido. El hielo o el frío se utilizan con mayor frecuencia en lesiones agudas, pero también son un analgésico eficaz incluso para los dolores más crónicos. La terapia de frío se puede administrar mediante el uso de una compresa fría o un masaje con hielo, como se ve en el video de arriba.

    Modalidades electroterapéuticas

    Posibles tratamientos

    • Estimulación eléctrica neuromuscular
    • Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS)
    • iontoforesis
    Rango de movimiento activo con la mano

    El movimiento de la mano, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    Rango de movimiento activo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    Movilización de la articulación de la muñeca

    Procedimientos terapéuticos prácticos destinados a aumentar la movilidad de los tejidos blandos o de las articulaciones de la muñeca. La movilización generalmente se prescribe para aumentar la movilidad, disminuir la rigidez de las articulaciones y aliviar el dolor. Existen muchos tipos de técnicas de movilización, incluidas Grimsby, Maitland, Kaltenborn, movilizaciones isométricas, etc.

    Rango de movimiento pasivo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, realizado por el paciente o el terapeuta, a través de un rango de movimiento sin el uso de los músculos que mueven “activamente” las articulaciones.

    Rango de movimiento resistivo de la muñeca

    Ejercicios que van aumentando progresivamente en resistencia (pesas) y en repeticiones. El PRE se suele recetar para la reeducación y fortalecimiento de los músculos. Como resistencia se pueden utilizar pesas, bandas elásticas y peso corporal.

    Ejercicio isométrico

    Un ejercicio isométrico es una contracción muscular sin movimiento articular. Los isométricos generalmente se prescriben para una reeducación suave de nervios y músculos. Por lo general, se utilizan para fortalecer a pacientes con artritis, pacientes posquirúrgicos o como ejercicio introductorio de fortalecimiento muscular. Una progresión habitual es desde ejercicios isométricos hasta ejercicios activos y de resistencia que implican movimiento articular.

    Agentes físicos

    Posibles tratamientos

    • Crioterapia o terapia de frío
    • Bolsa de calor
    • Ultrasonido

    Objetivos

    • Disminuir el riesgo de recurrencia
    • Mejorar la función
    • Mejorar la fuerza y potencia muscular
    • Optimizar la alineación conjunta
    • Mejorar la propiocepción
    • Autocuidado de los síntomas
    • Mejorar la seguridad
    • Mejorar la tolerancia a actividades prolongadas

    Recursos

  • Síndrome del túnel carpiano

    El síndrome del túnel carpiano es una compresión del nervio mediano dentro del túnel carpiano. Hay dolor, hormigueo y, en casos graves, entumecimiento en el pulgar, el índice medio y la mitad del dedo anular. Por lo general, es causada por tareas repetitivas que involucran la mano y la muñeca. Escribir con las muñecas apoyadas sobre superficies duras puede provocar este problema.

    A menudo empeora por la noche o al conducir y puede provocar pérdida de fuerza de agarre y coordinación. A medida que el problema avanza, puede producirse atrofia (pérdida de masa muscular) de los músculos del pulgar.

    El tratamiento generalmente consiste en entablillar la muñeca en una posición neutral (sin doblar la muñeca en ninguna dirección), medicamentos antiinflamatorios y, lo más importante, modificación de la actividad, como usar un guante acolchado durante el ciclismo. La liberación quirúrgica del ligamento transverso del carpo a menudo se realiza antes de que se produzca atrofia muscular. A continuación se realiza fisioterapia para ayudar a restaurar el rango de movimiento, la fuerza y educar al paciente sobre los factores que pueden provocar la reaparición del problema.

    Tratos

    Crioterapia o terapia de frío

    La terapia con frío se usa para causar vasoconstricción (los vasos sanguíneos se contraen o disminuyen su diámetro) para reducir la cantidad de líquido que se escapa de los capilares hacia los espacios tisulares (hinchazón) en respuesta a una lesión del tejido. El hielo o el frío se utilizan con mayor frecuencia en lesiones agudas, pero también son un analgésico eficaz incluso para los dolores más crónicos. La terapia de frío se puede administrar mediante el uso de una compresa fría o un masaje con hielo, como se ve en el video de arriba.

    Movilización de tejidos blandos

    Masaje terapéutico de los tejidos corporales, realizado con las manos. La movilización de tejidos blandos se puede utilizar para relajar los músculos, disminuir la hinchazón, disminuir las adherencias del tejido cicatricial y aliviar el dolor.

    Ejercicio de estiramiento/flexibilidad

    Ejercicio diseñado para alargar un músculo o tejido blando. Los ejercicios de estiramiento suelen prescribirse para mejorar la flexibilidad de los músculos que se han tensado por desuso o en compensación del dolor, espasmo o inmovilización.

    Rango de movimiento activo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    Movilización de la articulación de la muñeca

    Procedimientos terapéuticos prácticos destinados a aumentar la movilidad de los tejidos blandos o de las articulaciones de la muñeca. La movilización generalmente se prescribe para aumentar la movilidad, disminuir la rigidez de las articulaciones y aliviar el dolor. Existen muchos tipos de técnicas de movilización, incluidas Grimsby, Maitland, Kaltenborn, movilizaciones isométricas, etc.

    Rango de movimiento pasivo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, realizado por el paciente o el terapeuta, a través de un rango de movimiento sin el uso de los músculos que mueven “activamente” las articulaciones.

    Rango de movimiento resistivo de la muñeca

    Ejercicios que van aumentando progresivamente en resistencia (pesas) y en repeticiones. El PRE se suele recetar para la reeducación y fortalecimiento de los músculos. Como resistencia se pueden utilizar pesas, bandas elásticas y peso corporal.

    Ejercicio isométrico

    Un ejercicio isométrico es una contracción muscular sin movimiento articular. Los isométricos generalmente se prescriben para una reeducación suave de nervios y músculos. Por lo general, se utilizan para fortalecer a pacientes con artritis, pacientes posquirúrgicos o como ejercicio introductorio de fortalecimiento muscular. Una progresión habitual es desde ejercicios isométricos hasta ejercicios activos y de resistencia que implican movimiento articular.

    Agentes físicos

    Posibles tratamientos

    • Crioterapia o terapia de frío
    • Bolsa de calor
    • Ultrasonido

    Objetivos

    • Disminuir el riesgo de recurrencia
    • Mejorar la función
    • Mejorar la fuerza y potencia muscular
    • Disminuir la compresión nerviosa
    • Aumentar el oxígeno a los tejidos.
    • Mejorar el rango de movimiento
    • Mejorar la relajación
    • Autocuidado de los síntomas
    • Mejorar la seguridad
    • Mejorar la tolerancia a actividades prolongadas

    Recursos

  • Síndrome del canal de Guyon (parálisis del manillar)

    Al igual que el síndrome del túnel carpiano, esta afección se observa a menudo en ciclistas cuando el nervio cubital está comprimido en su canal sobre la muñeca. La causa suele ser descansar las palmas de las manos sobre el manillar de la bicicleta.

    El tratamiento es similar al del síndrome del túnel carpiano: modificación de la actividad, como usar un guante acolchado al andar en bicicleta, descanso, entablillado, terapia de la mano, que incluye ultrasonido/iontoforesis, ejercicio y, con menor frecuencia, cirugía.

    Tratos

    Crioterapia o terapia de frío

    La terapia con frío se usa para causar vasoconstricción (los vasos sanguíneos se contraen o disminuyen su diámetro) para reducir la cantidad de líquido que se escapa de los capilares hacia los espacios tisulares (hinchazón) en respuesta a una lesión del tejido. El hielo o el frío se utilizan con mayor frecuencia en lesiones agudas, pero también son un analgésico eficaz incluso para los dolores más crónicos. La terapia de frío se puede administrar mediante el uso de una compresa fría o un masaje con hielo, como se ve en el video de arriba.

    Modalidades electroterapéuticas

    Posibles tratamientos

    • Estimulación eléctrica neuromuscular
    • Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS)
    • iontoforesis
    Rango de movimiento activo con la mano

    El movimiento de la mano, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    iontoforesis

    Los medicamentos son impulsados a través de la piel mediante una carga eléctrica. Esta modalidad se basa en el concepto físico de que cargas similares se repelen entre sí, por lo tanto, un medicamento cargado positivamente será repelido a través de la piel hasta los tejidos subyacentes mediante la almohadilla cargada positivamente de una máquina de iontoforesis. La iontoforesis suele prescribirse para lesiones como la bursitis del hombro o del codo.

    Movilización de tejidos blandos

    Masaje terapéutico de los tejidos corporales, realizado con las manos. La movilización de tejidos blandos se puede utilizar para relajar los músculos, disminuir la hinchazón, disminuir las adherencias del tejido cicatricial y aliviar el dolor.

    Ejercicio de estiramiento/flexibilidad

    Ejercicio diseñado para alargar un músculo o tejido blando. Los ejercicios de estiramiento suelen prescribirse para mejorar la flexibilidad de los músculos que se han tensado por desuso o en compensación del dolor, espasmo o inmovilización.

    Rango de movimiento activo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    Movilización de la articulación de la muñeca

    Procedimientos terapéuticos prácticos destinados a aumentar la movilidad de los tejidos blandos o de las articulaciones de la muñeca. La movilización generalmente se prescribe para aumentar la movilidad, disminuir la rigidez de las articulaciones y aliviar el dolor. Existen muchos tipos de técnicas de movilización, incluidas Grimsby, Maitland, Kaltenborn, movilizaciones isométricas, etc.

    Rango de movimiento pasivo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, realizado por el paciente o el terapeuta, a través de un rango de movimiento sin el uso de los músculos que mueven “activamente” las articulaciones.

    Rango de movimiento resistivo de la muñeca

    Ejercicios que van aumentando progresivamente en resistencia (pesas) y en repeticiones. El PRE se suele recetar para la reeducación y fortalecimiento de los músculos. Como resistencia se pueden utilizar pesas, bandas elásticas y peso corporal.

    Ejercicio isométrico

    Un ejercicio isométrico es una contracción muscular sin movimiento articular. Los isométricos generalmente se prescriben para una reeducación suave de nervios y músculos. Por lo general, se utilizan para fortalecer a pacientes con artritis, pacientes posquirúrgicos o como ejercicio introductorio de fortalecimiento muscular. Una progresión habitual es desde ejercicios isométricos hasta ejercicios activos y de resistencia que implican movimiento articular.

    Agentes físicos

    Posibles tratamientos

    • Crioterapia o terapia de frío
    • Bolsa de calor
    • Ultrasonido
    Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (FNP)

    Realizado en patrones diagonales que imitan movimientos funcionales. Inicialmente, esta técnica se utilizó en pacientes con discapacidad neurológica y del desarrollo. Hoy en día, la PNF (o una variación de ella) se usa comúnmente para casi todos los aspectos del reentrenamiento neuromuscular. Puede usarse en un atleta profesional o en alguien en un asilo de ancianos.

    Objetivos

    • Disminuir el riesgo de recurrencia
    • Mejorar la fuerza y potencia muscular
    • Disminuir la compresión nerviosa
    • Aumentar el oxígeno a los tejidos.
    • Mejorar el rango de movimiento
    • Autocuidado de los síntomas
    • Mejorar la relajación
    • Mejorar la tolerancia a actividades prolongadas

    Recursos

  • Tenosinovitis de De Quervain

    Esta es una afección común en la que los tendones que extienden o enderezan el pulgar y sus vainas circundantes (extensor corto del pulgar y abductor largo del pulgar) se inflaman. El dolor se localiza en la base del pulgar y la muñeca.

    La tenosinovitis de De Quarvain es común en actividades laborales repetitivas, como tareas de escurrir y hacer tijeras. El tratamiento incluye reposo, entablillado y rehabilitación para restaurar la flexibilidad, reducir la inflamación y modificar tareas y actividades. Rara vez está indicada la cirugía, pero en ocasiones es necesaria una inyección de esteroides.

    Tratos

    Crioterapia o terapia de frío

    La terapia con frío se usa para causar vasoconstricción (los vasos sanguíneos se contraen o disminuyen su diámetro) para reducir la cantidad de líquido que se escapa de los capilares hacia los espacios tisulares (hinchazón) en respuesta a una lesión del tejido. El hielo o el frío se utilizan con mayor frecuencia en lesiones agudas, pero también son un analgésico eficaz incluso para los dolores más crónicos. La terapia de frío se puede administrar mediante el uso de una compresa fría o un masaje con hielo, como se ve en el video de arriba.

    Modalidades electroterapéuticas

    Posibles tratamientos

    • Estimulación eléctrica neuromuscular
    • Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS)
    • iontoforesis
    Rango de movimiento activo con la mano

    El movimiento de la mano, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    Movilización de tejidos blandos

    Masaje terapéutico de los tejidos corporales, realizado con las manos. La movilización de tejidos blandos se puede utilizar para relajar los músculos, disminuir la hinchazón, disminuir las adherencias del tejido cicatricial y aliviar el dolor.

    Ejercicio de estiramiento/flexibilidad

    Ejercicio diseñado para alargar un músculo o tejido blando. Los ejercicios de estiramiento suelen prescribirse para mejorar la flexibilidad de los músculos que se han tensado por desuso o en compensación del dolor, espasmo o inmovilización.

    Rango de movimiento activo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    Movilización de la articulación de la muñeca

    Procedimientos terapéuticos prácticos destinados a aumentar la movilidad de los tejidos blandos o de las articulaciones de la muñeca. La movilización generalmente se prescribe para aumentar la movilidad, disminuir la rigidez de las articulaciones y aliviar el dolor. Existen muchos tipos de técnicas de movilización, incluidas Grimsby, Maitland, Kaltenborn, movilizaciones isométricas, etc.

    Rango de movimiento pasivo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, realizado por el paciente o el terapeuta, a través de un rango de movimiento sin el uso de los músculos que mueven “activamente” las articulaciones.

    Rango de movimiento resistivo de la muñeca

    Ejercicios que van aumentando progresivamente en resistencia (pesas) y en repeticiones. El PRE se suele recetar para la reeducación y fortalecimiento de los músculos. Como resistencia se pueden utilizar pesas, bandas elásticas y peso corporal.

    Ejercicio isométrico

    Un ejercicio isométrico es una contracción muscular sin movimiento articular. Los isométricos generalmente se prescriben para una reeducación suave de nervios y músculos. Por lo general, se utilizan para fortalecer a pacientes con artritis, pacientes posquirúrgicos o como ejercicio introductorio de fortalecimiento muscular. Una progresión habitual es desde ejercicios isométricos hasta ejercicios activos y de resistencia que implican movimiento articular.

    Agentes físicos

    Posibles tratamientos

    • Crioterapia o terapia de frío
    • Bolsa de calor
    • Ultrasonido

    Objetivos

    • Mejorar la función
    • Mejorar la fuerza y potencia muscular
    • Mejorar la relajación
    • Aumentar el oxígeno a los tejidos.
    • Autocuidado de los síntomas
    • Mejorar la seguridad
    • Mejorar la tolerancia a actividades prolongadas

    Recursos

  • Fracturas del antebrazo/muñeca

    Las fracturas de muñeca y manos comúnmente reciben nombres por su ubicación anatómica, cómo ocurrieron o por el médico que descubrió o estudió el tipo de fractura en cuestión.

    Los dedos son susceptibles a fracturarse en accidentes domésticos, lesiones recreativas y traumatismos relacionados con el trabajo.

    La mayoría de las fracturas de mano son estables y no requieren cirugía. Sin embargo, en ocasiones, las fracturas no sanan sin una intervención quirúrgica adecuada. Es necesario soporte interno o “hardware” para estabilizar las fracturas. El terapeuta puede aplicar una férula termoplástica personalizada y ajustada para proteger la fractura durante la curación. Estas férulas se pueden quitar para hacer ejercicio e higiene.

    La mayoría de los programas de terapia comienzan entre días y 3 o 4 semanas después de la operación para recuperar el movimiento, disminuir el dolor y reducir la hinchazón. La rehabilitación puede continuar durante semanas o meses para restaurar el rango de movimiento (ROM) y la fuerza.

    Tratos

    Crioterapia o terapia de frío

    La terapia con frío se usa para causar vasoconstricción (los vasos sanguíneos se contraen o disminuyen su diámetro) para reducir la cantidad de líquido que se escapa de los capilares hacia los espacios tisulares (hinchazón) en respuesta a una lesión del tejido. El hielo o el frío se utilizan con mayor frecuencia en lesiones agudas, pero también son un analgésico eficaz incluso para los dolores más crónicos. La terapia de frío se puede administrar mediante el uso de una compresa fría o un masaje con hielo, como se ve en el video de arriba.

    Rango de movimiento activo con la mano

    El movimiento de la mano, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    Rango de movimiento activo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    Movilización de la articulación de la muñeca

    Procedimientos terapéuticos prácticos destinados a aumentar la movilidad de los tejidos blandos o de las articulaciones de la muñeca. La movilización generalmente se prescribe para aumentar la movilidad, disminuir la rigidez de las articulaciones y aliviar el dolor. Existen muchos tipos de técnicas de movilización, incluidas Grimsby, Maitland, Kaltenborn, movilizaciones isométricas, etc.

    Rango de movimiento pasivo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, realizado por el paciente o el terapeuta, a través de un rango de movimiento sin el uso de los músculos que mueven “activamente” las articulaciones.

    Rango de movimiento resistivo de la muñeca

    Ejercicios que van aumentando progresivamente en resistencia (pesas) y en repeticiones. El PRE se suele recetar para la reeducación y fortalecimiento de los músculos. Como resistencia se pueden utilizar pesas, bandas elásticas y peso corporal.

    Ejercicio isométrico

    Un ejercicio isométrico es una contracción muscular sin movimiento articular. Los isométricos generalmente se prescriben para una reeducación suave de nervios y músculos. Por lo general, se utilizan para fortalecer a pacientes con artritis, pacientes posquirúrgicos o como ejercicio introductorio de fortalecimiento muscular. Una progresión habitual es desde ejercicios isométricos hasta ejercicios activos y de resistencia que implican movimiento articular.

    Agentes físicos

    Posibles tratamientos

    • Crioterapia o terapia de frío
    • Bolsa de calor
    • Ultrasonido

    Objetivos

    • Mejorar la función
    • Mejorar la fuerza y potencia muscular
    • Disminuir las complicaciones postoperatorias
    • Mejorar el rango de movimiento
    • Autocuidado de los síntomas
    • Mejorar la cicatrización de heridas

    Recursos

  • Fractura del radio distal Colles, fracturas de Smith

    Estas fracturas suelen ser el resultado de una caída sobre la mano extendida o de un golpe directo. El dolor, la sensibilidad y la deformidad son comunes. Las radiografías se utilizan para descartar o descartar una fractura.

    El tratamiento de una fractura implica una “reducción cerrada” en la que los huesos se vuelven a alinear.

    Si los huesos no se pueden mover manualmente a la posición adecuada, se utiliza la reducción abierta y, a menudo, la fijación interna. Esto significa que los huesos se colocan quirúrgicamente uno al lado del otro y se pueden sujetar con alfileres, atornillar o conectar con cables.

    La intervención/rehabilitación temprana es útil para reducir el dolor, aumentar el rango de movimiento y, en última instancia, restaurar la fuerza y la función. Los soportes para las muñecas y las férulas personalizadas son útiles para proteger el área y permitir una curación óptima.

    Tratos

    Crioterapia o terapia de frío

    La terapia con frío se usa para causar vasoconstricción (los vasos sanguíneos se contraen o disminuyen su diámetro) para reducir la cantidad de líquido que se escapa de los capilares hacia los espacios tisulares (hinchazón) en respuesta a una lesión del tejido. El hielo o el frío se utilizan con mayor frecuencia en lesiones agudas, pero también son un analgésico eficaz incluso para los dolores más crónicos. La terapia de frío se puede administrar mediante el uso de una compresa fría o un masaje con hielo, como se ve en el video de arriba.

    Rango de movimiento activo con la mano

    El movimiento de la mano, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    Rango de movimiento activo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    Movilización de la articulación de la muñeca

    Procedimientos terapéuticos prácticos destinados a aumentar la movilidad de los tejidos blandos o de las articulaciones de la muñeca. La movilización generalmente se prescribe para aumentar la movilidad, disminuir la rigidez de las articulaciones y aliviar el dolor. Existen muchos tipos de técnicas de movilización, incluidas Grimsby, Maitland, Kaltenborn, movilizaciones isométricas, etc.

    Rango de movimiento pasivo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, realizado por el paciente o el terapeuta, a través de un rango de movimiento sin el uso de los músculos que mueven “activamente” las articulaciones.

    Rango de movimiento resistivo de la muñeca

    Ejercicios que van aumentando progresivamente en resistencia (pesas) y en repeticiones. El PRE se suele recetar para la reeducación y fortalecimiento de los músculos. Como resistencia se pueden utilizar pesas, bandas elásticas y peso corporal.

    Ejercicio isométrico

    Un ejercicio isométrico es una contracción muscular sin movimiento articular. Los isométricos generalmente se prescriben para una reeducación suave de nervios y músculos. Por lo general, se utilizan para fortalecer a pacientes con artritis, pacientes posquirúrgicos o como ejercicio introductorio de fortalecimiento muscular. Una progresión habitual es desde ejercicios isométricos hasta ejercicios activos y de resistencia que implican movimiento articular.

    Agentes físicos

    Posibles tratamientos

    • Crioterapia o terapia de frío
    • Bolsa de calor
    • Ultrasonido

    Objetivos

    • Mejorar la función
    • Mejorar la fuerza y potencia muscular
    • Aumentar el oxígeno a los tejidos.
    • Autocuidado de los síntomas
    • Mejorar el rango de movimiento

    Recursos

  • Fractura de escafoides

    Esta es una fractura común del hueso de la muñeca del carpo. A menudo diagnosticado erróneamente como esguince de muñeca, hay sensibilidad o dolor donde la base del pulgar se une a la muñeca, un área llamada tabaquera anatómica. Suele ocurrir en adolescentes o adultos jóvenes con una caída sobre la mano extendida o con lesiones de muñeca por alta velocidad (como accidentes de motocicleta).

    El tratamiento de una fractura de escafoides puede resultar difícil. Si solo hay una grieta en el hueso escafoides, se requiere una férula para el pulgar durante 6 semanas o hasta que sane. Si el hueso está completamente roto, será necesaria una fijación quirúrgica. Debido al suministro de sangre inusual, es posible que la fractura no sane completamente (retraso en la consolidación) o que se produzca una necrosis avascular (muerte del hueso debido a la pérdida del suministro de sangre).

    Tratos

    Crioterapia o terapia de frío

    La terapia con frío se usa para causar vasoconstricción (los vasos sanguíneos se contraen o disminuyen su diámetro) para reducir la cantidad de líquido que se escapa de los capilares hacia los espacios tisulares (hinchazón) en respuesta a una lesión del tejido. El hielo o el frío se utilizan con mayor frecuencia en lesiones agudas, pero también son un analgésico eficaz incluso para los dolores más crónicos. La terapia de frío se puede administrar mediante el uso de una compresa fría o un masaje con hielo, como se ve en el video de arriba.

    Modalidades electroterapéuticas

    Posibles tratamientos

    • Estimulación eléctrica neuromuscular
    • Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS)
    • iontoforesis
    Rango de movimiento activo con la mano

    El movimiento de la mano, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    Rango de movimiento activo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    Movilización de la articulación de la muñeca

    Procedimientos terapéuticos prácticos destinados a aumentar la movilidad de los tejidos blandos o de las articulaciones de la muñeca. La movilización generalmente se prescribe para aumentar la movilidad, disminuir la rigidez de las articulaciones y aliviar el dolor. Existen muchos tipos de técnicas de movilización, incluidas Grimsby, Maitland, Kaltenborn, movilizaciones isométricas, etc.

    Rango de movimiento pasivo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, realizado por el paciente o el terapeuta, a través de un rango de movimiento sin el uso de los músculos que mueven “activamente” las articulaciones.

    Rango de movimiento resistivo de la muñeca

    Ejercicios que van aumentando progresivamente en resistencia (pesas) y en repeticiones. El PRE se suele recetar para la reeducación y fortalecimiento de los músculos. Como resistencia se pueden utilizar pesas, bandas elásticas y peso corporal.

    Ejercicio isométrico

    Un ejercicio isométrico es una contracción muscular sin movimiento articular. Los isométricos generalmente se prescriben para una reeducación suave de nervios y músculos. Por lo general, se utilizan para fortalecer a pacientes con artritis, pacientes posquirúrgicos o como ejercicio introductorio de fortalecimiento muscular. Una progresión habitual es desde ejercicios isométricos hasta ejercicios activos y de resistencia que implican movimiento articular.

    Agentes físicos

    Posibles tratamientos

    • Crioterapia o terapia de frío
    • Bolsa de calor
    • Ultrasonido

    Objetivos

    • Mejorar la función
    • Mejorar la fuerza y potencia muscular
    • Autocuidado de los síntomas
    • Mejorar el rango de movimiento

    Recursos

  • Fractura del Gancho de Hamato

    Se trata de una fractura de una pequeña región de la palma de la mano opuesta al pulgar. Suele ocurrir cuando el palo de golf impacta contra el suelo. Los signos y síntomas consisten en sensibilidad puntual y dolor en la palma de la mano. Se utilizan radiografías para descartar esto dentro o fuera.

    Tratos

    Crioterapia o terapia de frío

    La terapia con frío se usa para causar vasoconstricción (los vasos sanguíneos se contraen o disminuyen su diámetro) para reducir la cantidad de líquido que se escapa de los capilares hacia los espacios tisulares (hinchazón) en respuesta a una lesión del tejido. El hielo o el frío se utilizan con mayor frecuencia en lesiones agudas, pero también son un analgésico eficaz incluso para los dolores más crónicos. La terapia de frío se puede administrar mediante el uso de una compresa fría o un masaje con hielo, como se ve en el video de arriba.

    Rango de movimiento activo con la mano

    El movimiento de la mano, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    Rango de movimiento activo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, por parte del paciente, a través de un rango de movimiento contra la gravedad. AROM generalmente se prescribe para la artritis, la recuperación inicial del movimiento articular y/o el fortalecimiento suave sin traumatismo en las articulaciones.

    Movilización de la articulación de la muñeca

    Procedimientos terapéuticos prácticos destinados a aumentar la movilidad de los tejidos blandos o de las articulaciones de la muñeca. La movilización generalmente se prescribe para aumentar la movilidad, disminuir la rigidez de las articulaciones y aliviar el dolor. Existen muchos tipos de técnicas de movilización, incluidas Grimsby, Maitland, Kaltenborn, movilizaciones isométricas, etc.

    Rango de movimiento pasivo de la muñeca

    El movimiento de la muñeca, realizado por el paciente o el terapeuta, a través de un rango de movimiento sin el uso de los músculos que mueven “activamente” las articulaciones.

    Rango de movimiento resistivo de la muñeca

    Ejercicios que van aumentando progresivamente en resistencia (pesas) y en repeticiones. El PRE se suele recetar para la reeducación y fortalecimiento de los músculos. Como resistencia se pueden utilizar pesas, bandas elásticas y peso corporal.

    Ejercicio isométrico

    Un ejercicio isométrico es una contracción muscular sin movimiento articular. Los isométricos generalmente se prescriben para una reeducación suave de nervios y músculos. Por lo general, se utilizan para fortalecer a pacientes con artritis, pacientes posquirúrgicos o como ejercicio introductorio de fortalecimiento muscular. Una progresión habitual es desde ejercicios isométricos hasta ejercicios activos y de resistencia que implican movimiento articular.

    Agentes físicos

    Posibles tratamientos

    • Crioterapia o terapia de frío
    • Bolsa de calor
    • Ultrasonido

    Objetivos

    • Mejorar la función
    • Mejorar la fuerza y potencia muscular
    • Autocuidado de los síntomas
    • Mejorar el rango de movimiento
    • Disminuir la compresión nerviosa
    • Disminuir las complicaciones postoperatorias
    • Mejorar la cicatrización de heridas

    Recursos

  • Dedo de mazo (béisbol)

    Esta fractura resulta de un traumatismo en la punta del dedo que lo obliga a flexionarse (doblándolo rápidamente hacia la palma) y avulsionando el tendón extensor. Esta lesión ocurre comúnmente en el béisbol y el baloncesto al intentar atrapar una pelota. Los signos y síntomas incluyen dolor, hinchazón e incapacidad para enderezar el último dedo del dedo afectado.

    El tratamiento incluye entablillar el dedo en posición recta durante 6 a 8 semanas. En algunos casos, es necesaria la fijación quirúrgica del dedo en posición recta junto con la ferulización.

    Tratos

    Crioterapia o terapia de frío

    La terapia con frío se usa para causar vasoconstricción (los vasos sanguíneos se contraen o disminuyen su diámetro) para reducir la cantidad de líquido que se escapa de los capilares hacia los espacios tisulares (hinchazón) en respuesta a una lesión del tejido. El hielo o el frío se utilizan con mayor frecuencia en lesiones agudas, pero también son un analgésico eficaz incluso para los dolores más crónicos. La terapia de frío se puede administrar mediante el uso de una compresa fría o un masaje con hielo, como se ve en el video de arriba.

    Ejercicio isométrico

    Un ejercicio isométrico es una contracción muscular sin movimiento articular. Los isométricos generalmente se prescriben para una reeducación suave de nervios y músculos. Por lo general, se utilizan para fortalecer a pacientes con artritis, pacientes posquirúrgicos o como ejercicio introductorio de fortalecimiento muscular. Una progresión habitual es desde ejercicios isométricos hasta ejercicios activos y de resistencia que implican movimiento articular.

    Agentes físicos

    Posibles tratamientos

    • Crioterapia o terapia de frío
    • Bolsa de calor
    • Ultrasonido

    Objetivos

    • Mejorar la función
    • Mejorar la fuerza y potencia muscular
    • Autocuidado de los síntomas

    Recursos

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